第四十七章 博弈（2/2）
作者：江底有白
就排查完了。
陆成此刻把腘动脉给按压住了，腘动脉在外伤的近身端，如果病人的休克是因为骨科外伤的出血引起的，那么他按压了动脉之后，就会让失血暂时止住。
止住了流血，还是依然有休克的问题，并且血压还在下降的话，就不是骨科的什么事情了。
麻醉师看完都无语了，看到这，他就只能再次按下测患者血压的键，同时再一次开始查血气和电解质。
大量失血的病人可不是大量地输血就能够抢救得过来的。
还得需要检测血氧饱和度和电解质有没有紊乱，特别是容易高钾血症，导致心脏心率失常，然后就心跳骤停，人就没了。
这种情况可以来无影去无踪，所以必须每隔一段时间就查血气和电解质。
虽说如此，但麻醉师本来还是觉得患者是有活动性出血的，虽然他听到李志亮讲得容易，把血管吻合了就完事了，
但是这个世界上所有疾病的治疗本质，其实说起来都很简单。
只是做起来难。
就腘窝位置，里面有腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、还有内侧的大隐静脉、腘神经等极为重要的结构，
想要探查到具体的出血位置然后找到出血点并进行电凝止血或缝合止血，哪里是那么容易的事情？
开放直视下止血尚且不容易，更别提是手指按压的止血了。
按压止血，说起来简单，有手就行，但是那也要你按压得准啊。
下肢的动脉总走向就是股动脉延续为腘动脉其余的动脉都是腘动脉的分支，又因为股动脉的体积较大，不容易按压止血，所以一般首选腘动脉位置的按压止血，比较可靠。
但可靠是可靠，也不是你一上手就能够把位置给找准，然后按着基本上把下面的问题给排除了啊？
还能不能做个人？
给神经外科和胸外科一点反应的时间。
有这一手按压止血，患者的血压不稳定，就绝对找不到骨科的麻烦，那么最后病人要是没了，
直接喊人去问神经外科、胸外科以及麻醉师的麻烦就可以了。
骨科方面没活动性出血，病人又有活动性出血，你们自己去找吧，和我没关系了。
虽然还有一种可能就是创伤后，血液处于高凝状态，导致了动脉或者静脉的血栓，然后血栓脱落导致肺部栓塞、脑梗死等致死性的风险，但这样的风险极小，而且即便发生了，在手术室，也能够第一时间进行处理。
并且，陆成此刻按压的是腘动脉，动脉血栓脱落最多只能导致远端的动脉栓塞，而不会导致肺部梗塞和心脏的栓塞。
所以即便是发生了相关风险，也不是陆成的问题……
麻醉师只能讪讪笑道；
“患者当前的血压还是极度不稳，现在只有75/65mmhg，虽然已经在用了去甲肾，但也升不回来。你们可能需要立刻开颅和开胸探查了。”
不管是神外的高颅压，还是血气胸，都是可以导致病人的休克的。
听到这话，神经外科和胸外科的团队连消毒的速度都加快了足足三分。
在进手术室的时候，他们看到骨科那里有外伤，都还挺平静的。
急会诊，其实就是各个科室之间的博弈和互相比拼，只要人家能够证明人家方面没问题，你就得赶紧处理自己相关科室的问题。
这样一来，心理的压力可不是增加了一星半点，两人都看了看李志亮，说：“早知道骨科这么简单，我以前就去搞骨科了。”
陆成此刻把腘动脉给按压住了，腘动脉在外伤的近身端，如果病人的休克是因为骨科外伤的出血引起的，那么他按压了动脉之后，就会让失血暂时止住。
止住了流血，还是依然有休克的问题，并且血压还在下降的话，就不是骨科的什么事情了。
麻醉师看完都无语了，看到这，他就只能再次按下测患者血压的键，同时再一次开始查血气和电解质。
大量失血的病人可不是大量地输血就能够抢救得过来的。
还得需要检测血氧饱和度和电解质有没有紊乱，特别是容易高钾血症，导致心脏心率失常，然后就心跳骤停，人就没了。
这种情况可以来无影去无踪，所以必须每隔一段时间就查血气和电解质。
虽说如此，但麻醉师本来还是觉得患者是有活动性出血的，虽然他听到李志亮讲得容易，把血管吻合了就完事了，
但是这个世界上所有疾病的治疗本质，其实说起来都很简单。
只是做起来难。
就腘窝位置，里面有腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、还有内侧的大隐静脉、腘神经等极为重要的结构，
想要探查到具体的出血位置然后找到出血点并进行电凝止血或缝合止血，哪里是那么容易的事情？
开放直视下止血尚且不容易，更别提是手指按压的止血了。
按压止血，说起来简单，有手就行，但是那也要你按压得准啊。
下肢的动脉总走向就是股动脉延续为腘动脉其余的动脉都是腘动脉的分支，又因为股动脉的体积较大，不容易按压止血，所以一般首选腘动脉位置的按压止血，比较可靠。
但可靠是可靠，也不是你一上手就能够把位置给找准，然后按着基本上把下面的问题给排除了啊？
还能不能做个人？
给神经外科和胸外科一点反应的时间。
有这一手按压止血，患者的血压不稳定，就绝对找不到骨科的麻烦，那么最后病人要是没了，
直接喊人去问神经外科、胸外科以及麻醉师的麻烦就可以了。
骨科方面没活动性出血，病人又有活动性出血，你们自己去找吧，和我没关系了。
虽然还有一种可能就是创伤后，血液处于高凝状态，导致了动脉或者静脉的血栓，然后血栓脱落导致肺部栓塞、脑梗死等致死性的风险，但这样的风险极小，而且即便发生了，在手术室，也能够第一时间进行处理。
并且，陆成此刻按压的是腘动脉，动脉血栓脱落最多只能导致远端的动脉栓塞，而不会导致肺部梗塞和心脏的栓塞。
所以即便是发生了相关风险，也不是陆成的问题……
麻醉师只能讪讪笑道；
“患者当前的血压还是极度不稳，现在只有75/65mmhg，虽然已经在用了去甲肾，但也升不回来。你们可能需要立刻开颅和开胸探查了。”
不管是神外的高颅压，还是血气胸，都是可以导致病人的休克的。
听到这话，神经外科和胸外科的团队连消毒的速度都加快了足足三分。
在进手术室的时候，他们看到骨科那里有外伤，都还挺平静的。
急会诊，其实就是各个科室之间的博弈和互相比拼，只要人家能够证明人家方面没问题，你就得赶紧处理自己相关科室的问题。
这样一来，心理的压力可不是增加了一星半点，两人都看了看李志亮，说：“早知道骨科这么简单，我以前就去搞骨科了。”