第四百二十四章 陆成他要开始搞事情了！（1/2）
作者：江底有白
“呼！”陆成在把创口内的液体转入到培养管中后，呼了一口气，然后仔细地看了下伤口内的情况。
最终还是决定偏头对正要把培养管送下去的巡回说：“巡回老师，麻烦再开一个尖刀片备用。”
巡回没去过精卫楼的手术室，便有些不解：“不是开了一片吗？我刚刚还看到你手中拿着的呀？掉了吗？”
一边问，还是走向了手术室的备用器械台。
“开一个备用。”陆成没有回头，回。
巡回护士听得心里郁闷，开着备用，这是什么鬼理由咯？当然啦，现在陆成是主刀，她也不好多说什么。
曲宏盛也没和陆成一起上过手术，自然也不知道陆成喊巡回护士多准备一片尖刀片到底有什么妙用。不过尖刀片也不贵，根本就不算在常规的手术耗材里面，他也没多问。
但是下一刻，曲宏盛就明白了。
陆成在喊巡回护士准备尖刀片的时候，方泥馨就明白陆成要做什么了，甚至就连谢建，都晓得在一旁，用甲状腺拉钩把刚刚陆成暴露开的口子，给拉得更加开了一些。
陆成的左手拿着镊子，右手持笔式地拿着尖刀，从皮肤的切口处开始，慢慢地开始清创起来。
但是曲宏盛却是很敏锐地就捕捉到了陆成的动作，虽然陆成的尖刀和镊子切下来的坏死皮肤并不多，但是，陆成的右手，在快速地轻微浮动。
动作看起来就像是第一次主刀的实习生一样，是双手紧张式的抖动，但是。
曲宏盛早就知道陆成这个逼，估计在他手里做过手术的病人少说也有一两百台了，肯定不会出现这样的情况。
然后更加细致看的时候，就能发现，陆成的右手在微微抖动的过程中，拇指、食指和中指在不断地微动变化着角度，控制着尖刀片的尖和肩处，飞快地在皮肤及皮下间隙里面搔刮！
操作的原理有点类似于骨病科对良性骨肿瘤的刮扫，但是，骨肿瘤一般在骨质里面或者骨外围，是质地比较硬的东西，在用刮匙刮的过程中，会有手感反馈刮到了什么地方。
陆成现在操作的地方只是软组织，在这个地方要完成刮扫的动作，可不简单呐。
用力若是不够，则是无关痛痒，若是重了，一刀直接能把皮肤给干没。
一把尖刀或者圆刀就能够开展截肢术，软组织无处不可切，这可不是开玩笑的。
“小陆，你这是？”曲宏盛马上就开口问了。
曲宏盛从知道陆成的时候起，就慢慢地深入地对陆成做了一个小调查，也不算是背后查，就是在各个科室找一些老熟人打听一下，发现科室里几乎与陆成熟识的人，不管是下级也好，还是教授们也好，都是对陆成赞誉不绝。
而且曲宏盛也并不觉得自己就在骨科的知识面方面，超过了陆成，只是在单学科的深度上，比陆成深厚很多。
不懂，肯定要问呐。
当然也是怕陆成搞什么幺蛾子，虽然搞幺蛾子的几率很小。
“曲老师，我在做清创，这是我前段时间，和跟着我的几个实习同学，一起商讨出来的一种理念。作为清创术的一种补充。”
陆成一边继续手里的操作，一边继续解释：“大概可以分成两个部分，第一部分是类似于骨病刮扫技巧于清创术中的应用，用微操作，达到不伤及正常肌肉组织，并且能够快速且干净地刮除坏死组织。”
“第二部分则是腔隙理论。我们常规的清创术，主要讲究的是切除坏死组织，不保留无法确定是否感染的组织。”
“但我们觉得，感染患者伤口的细菌，一般多潜伏于各种腔隙中，如果能够对这些腔隙借用微操进行有限性地切除，可以更大程度地保证正常组织的残留。”
“且能够更大程度地把感染组织给清理干掉，减少感染复发的几率。”
“因为按照正常的清创术的原则来讲，能够不打开的腔隙，尽量不打开。可是我们通过查询文献发现，国内外的很多专家其实在清创的时候，已经是达到了彻底清创的效果了，但是还是有百分之二十七到百分之四十三之间的复发几率。”
“所以……”
陆成信手拈来，熟练的说着，并且手里的动作也没停。
这些东西，虽然最开始并不是陆成提出来的，但是全程陆成都有参与，而且经过了提炼。所以，现在陆成对相关数据的掌握，十分专业。
听到陆成的话，手术室的很多人都懵了。
洗手护士怔怔地看了陆成好几眼，先是文献，再是国内外的专家们的什么什么操作，好像听起来挺像那么回事的。
你要是之前的闵宏教授或者是黄教授那种级别就算了，你这么年轻？
一下子夸下这么大海口？
麻醉医生倒是没特别多想，其实在看到手术团队里面有一个陆成的时候，他就联想到了最近医院里引进了一个非常牛逼的年轻医生，血管外科、烧伤科和骨科都为抢他打过架。
陆成很厉害，这没得说，血管外科的张跃伟教授，号称国际张的人，都为抢陆成出过手，要没点本事，就是张跃伟的私生子。
可年龄也对不上啊。
陆成进到医院里后，会做出来一些大动作，他也不意外。
毕竟像陆成这样的年轻人，有才华，有能力，而且现在还有了平台和自主性，不搞出来点东西都对不起他自己了。
但是，麻醉医生是从来没想过，陆成竟然会选择清创术这一块下手。
外科的基础是什么，每一个医学生都会告诉你，清创，清创，还是清创。
外科发展的第一步，就是清创，现在外科所有技术的发展，都不可能离得开清创。
清创，是教给外科医生怎么去分辨那些是坏死组织，哪些是健康的组织。百分之九十五以上的外科手术的本质，其实就是切除坏死组织，然后保留患者的功能。
只是，基本上所有的技术都来源于清创，那么这一块，外科发展的一百多年，基本上已经被研究烂了。
那还能玩出花样来？
当然，若是真能够玩出花样来的话，那么，这一次的湘雅二医院，就真的捡到宝了。
基础，何为基础，是一切的基石。
每个学科，都有两大实验方向，一个叫临床实验，一个是基础实验。
临床实验上，做出来的很多结论或者猜想，都没有基础实验做
最终还是决定偏头对正要把培养管送下去的巡回说：“巡回老师，麻烦再开一个尖刀片备用。”
巡回没去过精卫楼的手术室，便有些不解：“不是开了一片吗？我刚刚还看到你手中拿着的呀？掉了吗？”
一边问，还是走向了手术室的备用器械台。
“开一个备用。”陆成没有回头，回。
巡回护士听得心里郁闷，开着备用，这是什么鬼理由咯？当然啦，现在陆成是主刀，她也不好多说什么。
曲宏盛也没和陆成一起上过手术，自然也不知道陆成喊巡回护士多准备一片尖刀片到底有什么妙用。不过尖刀片也不贵，根本就不算在常规的手术耗材里面，他也没多问。
但是下一刻，曲宏盛就明白了。
陆成在喊巡回护士准备尖刀片的时候，方泥馨就明白陆成要做什么了，甚至就连谢建，都晓得在一旁，用甲状腺拉钩把刚刚陆成暴露开的口子，给拉得更加开了一些。
陆成的左手拿着镊子，右手持笔式地拿着尖刀，从皮肤的切口处开始，慢慢地开始清创起来。
但是曲宏盛却是很敏锐地就捕捉到了陆成的动作，虽然陆成的尖刀和镊子切下来的坏死皮肤并不多，但是，陆成的右手，在快速地轻微浮动。
动作看起来就像是第一次主刀的实习生一样，是双手紧张式的抖动，但是。
曲宏盛早就知道陆成这个逼，估计在他手里做过手术的病人少说也有一两百台了，肯定不会出现这样的情况。
然后更加细致看的时候，就能发现，陆成的右手在微微抖动的过程中，拇指、食指和中指在不断地微动变化着角度，控制着尖刀片的尖和肩处，飞快地在皮肤及皮下间隙里面搔刮！
操作的原理有点类似于骨病科对良性骨肿瘤的刮扫，但是，骨肿瘤一般在骨质里面或者骨外围，是质地比较硬的东西，在用刮匙刮的过程中，会有手感反馈刮到了什么地方。
陆成现在操作的地方只是软组织，在这个地方要完成刮扫的动作，可不简单呐。
用力若是不够，则是无关痛痒，若是重了，一刀直接能把皮肤给干没。
一把尖刀或者圆刀就能够开展截肢术，软组织无处不可切，这可不是开玩笑的。
“小陆，你这是？”曲宏盛马上就开口问了。
曲宏盛从知道陆成的时候起，就慢慢地深入地对陆成做了一个小调查，也不算是背后查，就是在各个科室找一些老熟人打听一下，发现科室里几乎与陆成熟识的人，不管是下级也好，还是教授们也好，都是对陆成赞誉不绝。
而且曲宏盛也并不觉得自己就在骨科的知识面方面，超过了陆成，只是在单学科的深度上，比陆成深厚很多。
不懂，肯定要问呐。
当然也是怕陆成搞什么幺蛾子，虽然搞幺蛾子的几率很小。
“曲老师，我在做清创，这是我前段时间，和跟着我的几个实习同学，一起商讨出来的一种理念。作为清创术的一种补充。”
陆成一边继续手里的操作，一边继续解释：“大概可以分成两个部分，第一部分是类似于骨病刮扫技巧于清创术中的应用，用微操作，达到不伤及正常肌肉组织，并且能够快速且干净地刮除坏死组织。”
“第二部分则是腔隙理论。我们常规的清创术，主要讲究的是切除坏死组织，不保留无法确定是否感染的组织。”
“但我们觉得，感染患者伤口的细菌，一般多潜伏于各种腔隙中，如果能够对这些腔隙借用微操进行有限性地切除，可以更大程度地保证正常组织的残留。”
“且能够更大程度地把感染组织给清理干掉，减少感染复发的几率。”
“因为按照正常的清创术的原则来讲，能够不打开的腔隙，尽量不打开。可是我们通过查询文献发现，国内外的很多专家其实在清创的时候，已经是达到了彻底清创的效果了，但是还是有百分之二十七到百分之四十三之间的复发几率。”
“所以……”
陆成信手拈来，熟练的说着，并且手里的动作也没停。
这些东西，虽然最开始并不是陆成提出来的，但是全程陆成都有参与，而且经过了提炼。所以，现在陆成对相关数据的掌握，十分专业。
听到陆成的话，手术室的很多人都懵了。
洗手护士怔怔地看了陆成好几眼，先是文献，再是国内外的专家们的什么什么操作，好像听起来挺像那么回事的。
你要是之前的闵宏教授或者是黄教授那种级别就算了，你这么年轻？
一下子夸下这么大海口？
麻醉医生倒是没特别多想，其实在看到手术团队里面有一个陆成的时候，他就联想到了最近医院里引进了一个非常牛逼的年轻医生，血管外科、烧伤科和骨科都为抢他打过架。
陆成很厉害，这没得说，血管外科的张跃伟教授，号称国际张的人，都为抢陆成出过手，要没点本事，就是张跃伟的私生子。
可年龄也对不上啊。
陆成进到医院里后，会做出来一些大动作，他也不意外。
毕竟像陆成这样的年轻人，有才华，有能力，而且现在还有了平台和自主性，不搞出来点东西都对不起他自己了。
但是，麻醉医生是从来没想过，陆成竟然会选择清创术这一块下手。
外科的基础是什么，每一个医学生都会告诉你，清创，清创，还是清创。
外科发展的第一步，就是清创，现在外科所有技术的发展，都不可能离得开清创。
清创，是教给外科医生怎么去分辨那些是坏死组织，哪些是健康的组织。百分之九十五以上的外科手术的本质，其实就是切除坏死组织，然后保留患者的功能。
只是，基本上所有的技术都来源于清创，那么这一块，外科发展的一百多年，基本上已经被研究烂了。
那还能玩出花样来？
当然，若是真能够玩出花样来的话，那么，这一次的湘雅二医院，就真的捡到宝了。
基础，何为基础，是一切的基石。
每个学科，都有两大实验方向，一个叫临床实验，一个是基础实验。
临床实验上，做出来的很多结论或者猜想，都没有基础实验做